Безопасен сън с новородено
May 24, 2020
Това е вероятно една от най-важните теми относно съня на новороденото. По гръб или настрани спи бебето? В собствено легло или в леглото на родителите? В отделна стая или в стаята на родителите? С одеяло ли го завиваме? Слагаме ли му възглавница? Каква трябва да е температурата в стаята? Нужни ли са обиколници? А играчки над леглото?
Много са въпросите, които си задава всеки родител. Честно казано, лесно бихме се подвели като напазаруваме един куп бебешки аксесоари за леглото на бебето, когато всъщност ни е нужено само легло, матрак и чаршаф с ластик. Може би избързах с отговора си, но истината е, че нищо друго не ви е нужно. Нека първо ви споделя какви са препоръките за безопасен сън от Американската aкадемия по педиатрия, за да разберете защо това е така.
- Леглото на бебето
Кошара или бебешко легло. Ако използвате кошара, уверете се, че чаршафът е идеално изпънат и няма дупки между матрака и решетките. Не поставяйте играчки в или над леглото, както и обиколници. Ако използвате бебешко легло, уверете се, че матракът пасва идеално на леглото и преместете бебето в кошара, когато израсте бебешкото легло (това се случва, когато бебето е порастнало на височина/килограми, започне да се обръща и вече леглото не е безопасно). - Бебето спи по гръб
Бебето спи само по гръб. От първия ден слагаме бебето да спи само по гръб за всеки сън. Сънят по гръб не увеличава риска от задушаване, напротив. Когато бебето спи по гръб и повърне, част от течността ще изтече от устата му, а другата част ще се върне обратно по хранопровода в стомахчето. Вероятността от задушаване е много по-малка, защото трахеята “лежи” над хранопровода и с помощта на гравитацията млякото ще изтече обратно в стомахчето. За разлика от ситуацията, в която бебето спи настрани или по корем, когато е много по-лесно млякото да бъде аспирирано в трахеята и то да се задуши. Винаги поставяме бебето в леглото по гръб. Бебето може да спи по корем само ако то само се обръща, след като сме го поставили в леглото по гръб.
- Твърд матрак
Матракът, върху който спи бебето, трябва да бъде твърд. Бебето не се поставя да спи върху мека повърхност като диван, юрган или одеяло, заради риска от синдрома на внезапната детска смърт. - Кърмене
Aмериканската академия по педиатрия насърчава кърменето през първата година от живота на бебето. Кърменето значително намалява риска от СВДС при новородените. Ако кърмите нощем бебето в леглото си, винаги го оставяйте да спи по гръб в леглото му след хранене нощем. - Съвместен сън
Споделен сън в стаята на родителите. Американската академия по педиатрия силно препоръчва бебето да спи в стаята на родителите поне през първите 6 месеца, за да се намали риска от СВДС. Леглото на бебето може да бъде максимално близо до леглото на майката, но не се препоръчва да поставяте бебето да спи в родителското легло. Ако взимате бебето във вашето легло, за да го кърмите или успокоите, сложете бебето в неговото легло след това. Когато чувствате силна умора през нощта, не заспивайте с бебето на ръце в люлеещ се стол или във вашето легло. - Играчки, обиколници и одеяло
Не поставяйте меки играчки, обиколници и одеяло в леглото не бебето. Липсата на всякакви предмети в леглото на бебето намалява риска от СВДС, задушаване и заклещване. Проучванията показват, че обиколниците не са превенция за нараняване и всъщност могат да са причина за инциденти като задушаване на бебето. Меките играчки, одеяла и юрганчета не са подходящи за леглото на бебето през първата година.
- Залъгалка
Предлагайте залъгалка за заспиване през деня и вечерта, ако бебето я приема. При изпадане на залъгалката от устата на бебето, няма нужда да му я давате отново. Ако бебето се кърми, предложете залъгалката, след като вече суче правилно от гърдата. - Спален чувал
Ако бебето има нужда от завивка в леглото, използвайте спален чувал. Обличайте бебето подходящо, според температурата в стаята, като внимавайте да не го претоплите. Винаги проверявайте дали не му е твърде горещо, като сложите ръката си на гърдите му. - Повиване
При повиване на бебето винаги го слагайте да спи по гръб. Проверявайте да не сте повили бебето твърде стегнато, като поставите ръката си между пелената и гърдите му, така че да можете да я пъхнете. Повиването трябва да бъде стегнато около ръцете на бебето, но свободно надолу около крачетата. Спрете да повивате бебето, когато то започне да прави опити да се обръща от гръб по корем.
Наясно съм, че има родители, които избират да спят с бебето в родителското легло, защото бебето се буди нощем на всеки 1-2 часа. Умората надделява и се чувстват в безизходица, като само съвместният сън в родителското легло им помага да не стават нощем по няколко пъти и евентуално да си помогнат като слагат бебето в леглото си. Споделеният сън не се препоръчва и дори може да бъде опасен в следните ситуации:
- Бебето е на възраст под 4 месеца.
- Бебето е недоносено или родено с ниско тегло.
- Един от родителите е пушач.
- Майката е пушила по време на бременност.
- Приемате медикаменти, заради които не можете да се събудите лесно през нощта.
- Пили сте алкохол.
- Леглото, върху което спите, е меко или спите на диван.
- Завивате се с одеяло, юрган и има възглавници около бебето.
Ако практикувате съвместен сън в общо легло, уверете се, че следвате препоръките за безопасност.
При използване на шезлонг, люлка, гнездо или друг вид бебешки продукт, който замества леглото, винаги трябва да наблюдавате бебето, докато спи.
При работата ми със семейства с новородено едно от най-важните неща за мен е да предам информацията за безопасен сън и колко е важно да се осигурят подходящите условия. Философията за отглеждане на детето, приспиване, хранене и възпитание са въпрос на личен избор при всяко семейство, но правилата за безопасен сън не са просто една абстракция, а конкретика, с която всеки от нас трябва да се съобрази. Знам, че на много от нас понякога ни се налага да не се придържаме към строгите принципи на безопасността при сън, но също така като майка знам, че да си родител е и голяма отговорност.
